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坐骨神經痛

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何謂坐骨神經痛?

坐骨神經(下肢兩側各一)是周圍神經系統中最長的神經,經過臀部並往下延伸,沿著大腿後側往下走,在膝蓋處分支,再通道腳底,幾乎提供了整隻腳的皮膚部分、大腿後側肌肉、小腿及腳部肌肉的所有神經連結。穿行於腰背部然後通過臀部分佈到腿部的坐骨神經受損後.這神經束受壓而引起的痛楚、麻痹及肌肉功能失調才稱為『坐骨神經痛』,坐骨神經一旦受傷、發炎或受到刺激,整個路徑上的任何一點,甚至每一點都會產生疼痛。

 

造成坐骨神經痛原因?
​一些為坐骨神經痛的共同風險因素包括:
​1.姿勢不良

2.久坐

3.職業

4.懷孕

5.糖尿病

6.老齡問題

 

坐骨神經痛症狀有哪些?

患者會感到從臀部發展到腿部或足部的疼痛逐漸加重,且持續的一側屁股痛

大腿後側,小腿下端以及足部的疼痛,這些部位的疼痛要比腰背部的疼痛嚴重。

下背痛
有種針刺般的燒灼感延伸至單側整條腿
突然有陣快速竄過的痛而站不起身
覺得腳麻麻的,不太能動

這些症狀,在患者久坐、咳嗽、擤鼻涕、久站、或舉重物都會更嚴重

 

如何治療坐骨神經痛?

1.藥物治療:這是最基本的解決病人疼通的方式,如使用止痛藥、肌肉鬆弛劑等。

2.物理治療:可以選擇短波、熱敷、電刺激、震波治療、向量干擾波、腰椎牽引等、運動治療等。電療可放鬆肌肉、減輕疼痛,腰椎牽引可拉開椎間空隙,使受壓迫的坐骨神經減壓,也有助於減輕疼痛及發炎。 

3.手術治療:如果病人已發生其他嚴重神經問題,像是肌肉萎縮、無力或大小便困難,則必需要儘快接受手術,但開刀不是一勞永逸的好辦法,因為這種退化性疾病,它復發的機率十分的高,應視個人的情況好好思考及決定是否要開刀,手術後,病患需進行「術後物理治療」,協助回復到正常活動

4.日常生活及飲食:多補充高單位維他命B群以及保持良好的姿勢,不要提重物,隨便彎腰,久站等。

 

*並不是一發生坐骨神經痛便須立刻接受手術,常常病人第一次發作都可以用保守的方法來治療,大約持續四週,百分之八十的病人都會獲得改善!如果沒有改善則才有必要接受進一步的檢查,並考慮接受手術;但如果病人已發生肌肉萎縮或大小便困難則須儘快接受手術。

 

回家做復健

1.4』字運動:背部平躺,膝蓋彎曲,將右腳踝放在左膝蓋上,形成「4」字型,雙手繞到左膝後方,慢慢將兩隻腳拉近胸部,但是右膝朝反方向出力,推離胸部,一次動作要維持30秒,做三次之後,換腳後重覆動作。

 

2.川字運動:雙腳站立,好腳橫跨患側腳,直背往前彎腰,雙手自然下垂,盡量讓身體讓身體往大腿靠,維10秒,不可憋氣。

3.分節式軀幹運動:平躺靠近床緣,側躺健側,患側在腳上,上半身保持平躺,患側腳彎曲往床緣下方移動,可使用健側手加壓於膝蓋,維持10秒,不可憋氣。


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